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便祕、腹痛大腸癌前兆
 
陳昌平說明大腸癌的成因:「簡單地說,是先有便祕,接著產生息肉,再病變成大腸癌。」大腸是由升結腸、橫結腸、降結腸及乙狀結腸等所構成,左側的大腸管徑比右側大腸窄,當有腫瘤發生時,就會出現腸阻塞而引起便祕、腹脹甚至腹痛的情形。因為糞便大多在左側的結腸成形,因此如果阻塞的狀況嚴重的話,所排出的糞便就會變得很細,有時還會參雜血絲。
 
如果大腸內的腫瘤很接近肛門,會對肛門粘膜產生刺激,會有想要排便但又排不乾淨的感覺,有時還有嚴重的便祕及解血便情形。
 
陳昌平認為,大腸癌的成因與飲食最有關係,其次是遺傳,因此經常大魚大肉或有家族病史者,一定要每年接受檢查,及早發現及早治療。許多研究皆顯示,攝取過多的動物性脂肪會增加罹患大腸癌的機會,因此應多吃高纖食物,食物纖維有助於吸收腸內水分,使糞便體積增大,刺激腸子蠕動,方便排泄,且縮短致癌物質留在腸內的時間,降低罹癌機率。
 
預防大腸癌5祕訣
預防大腸癌,要注意5項要點:
1.健康飲食:記住「低脂、高纖、禁菸酒」的方式。高纖食物的定義為每100公克含4公克以上的纖維質,例如:麥麩、米麩、木耳、香菇、番石榴、豌豆、綠
豆、黃豆等。
 
少吃烤肉,在高溫火焰下燒烤肉類,容易在表面形成致癌物質(不規則多環胺類化合物)。同時,動物油脂滴在火焰裡冒煙,也容易形成致癌的物質(多環芳香族碳氫化合物),因此常吃烤肉類容易增加大腸癌罹患率。其他像是醃漬、煙燻、加硝的食品(如火腿、香腸、臘肉等),都可能含有致癌的添加物,最好不要吃為妙。
 
2.維持理想體重:最近的研究顯示,肥胖會提高大腸癌的罹患機率,因此必須藉由高纖飲食及適量的運動來維持理想的體重。理想體重可由BMI值計算得知,公式如下:BMI=體重(公斤身高(公尺身高(公尺)
成人理想值:18.5≦BMI24
 
3.養成每天排便習慣:每天排便能夠縮短致癌物質留在腸內的時間,減少致癌機會。每次如廁後應注意糞便顏色與形狀,及是否有血絲等異常狀況。
 
4.規律運動:運動可加速大腸的蠕動,縮短糞便通過大腸的時間,降低大腸內膜接觸糞便時間。適量的運動,如每星期3次快走、每次30分鐘以上,有助減低罹患大腸癌的機會。
 
5.定期篩檢:由於大腸癌形成的時間較長,若能先檢查出腸內有無息肉,可在息肉未病變前先切除或預防,因此定期身體檢查可預防大腸癌的形成。50歲以上、無症狀者,建議每年做糞便潛血反應檢查,以及每5年做軟式乙狀結腸鏡檢查。若有息肉、大腸癌家族史等的中危險群,建議每3年接受一次大腸鏡檢查。有慢性潰瘍性結腸炎、家族性大腸息肉、幼年型息肉症、遺傳性非息肉症大腸直腸癌等高危險群,則建議12年做大腸鏡檢查。
 
腸道清爽人就健康
 
陳昌平指出,人體的腸內有許多好菌和壞菌,並且維持平衡,一旦身體因飲食、環境、壓力等因素影響,壞菌就會增加,使腸內微生態環境受到破壞,壞菌分泌的有害物質被腸道吸收,抵抗力薄弱的器官就會出毛病。
 
腸道年齡是以腸內的好菌和壞菌所占的比例判斷。據「都會年輕女性的腸道健康與生活壓力調查研究」顯示,大台北地區2040歲女性因為外食、忙碌、壓力
大,導致排便不正常,腸道內好壞菌失衡,造成腸道老化,除了會影響工作,造成皮膚變差,也埋下罹患疾病的風險。高教育程度都會女性,有61%腸道年齡比實際年齡高,甚至有30%以上,腸道已經有老化現象。
 
腸道是人體最大的免疫器官,80%的淋巴分布於腸道,腸道老化後,對病毒、細菌的抵抗力降低,更是罹患腸癌、乳癌、心血管疾病、糖尿病的高危險群。
 
大腸癌篩檢
 
大腸癌較易發生於年紀超過五十歲以上的人,或親屬中有結腸直腸癌病史的高危險群都應該注意,若是發現大腸有息肉,這些息肉很可能會繼續演變出癌細胞也就是等於大腸癌的前身。所以一經發現應盡快移除息肉,可以減少大腸癌發生的機會,一般較常見的大腸癌篩檢方式常採用大便潛血反應,若大便潛血陽性,則建議進一步接受大腸鏡檢查或雙對照大腸鋇劑攝影,以及目前最精準的正子電腦斷層掃描(PET-CT)做全身癌症檢查,看是否有不正常的息肉或組織。
 
其中以正子攝影(PET/CT)檢查更能早期發現0.5公分以上大小的癌症,並對於高度懷疑有大腸癌的病患(大便潛血呈現陽性反應)或擔心有無癌症轉移或擴散與復發,正子電腦斷層掃瞄(PET/CT)能提供臨床更優質的影像及報告,清楚的掌握癌症的部位大小,特性提供醫師術前的診斷大腸癌症徵兆與治療方向及對病患術後定期的追蹤,提供相當的精確的大腸癌資訊。
 
 
大腸癌初期基本上沒什麼症狀,很難有症狀,因為沒那麼好發覺。基本上初期患者大都是在某次健康檢查中可能有潛血等等原因,進一步檢查後發現(比如大腸鏡等等)。或者像是你有疑似痔瘡,經過一些檢查後發現。就好像前天馬總統健康檢查,大腸鏡檢查時發現有點息肉(先依經驗辨別),那麼醫生會用腸鏡把他切下來(通常是很小會大腸鏡這樣切),然後進一步拿去做病理,也就大家所熟知的切片檢查。
 
會導致大腸癌,其實大部份與家庭習慣因素有關,比如習慣吃炸食、醃漬物、烤肉、煙燻物‧‧等等食物。因為肉類(特別是紅肉)與某些食物,在大腸裡會釋放一種危險因子,通常有正常的排便習慣,你會每天很順利的把它們排出,但如果是以上那些食物,因為較難消化,它們待在大腸裡的時間自然就久,那麼你吸收到的危險因子就多,就容易致癌。
 
而常常吃這些食物的,通常與這個家庭的習慣有關,比如三餐常見到這些東西,那你吃飯一家人都會吃,久而久之,成為這個家庭的習慣,甚至可能引響到下一代吃的習慣,而這種習慣是不容易在短時間內改變的,所以如果家族中長輩有患大腸癌者,其他成員以後患大腸癌的機會也自然就比別人高,都應提高警覺,如若較年長者,應立即也去做檢查。
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